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公益微创丨宫外孕患者急求救援 常德爱心手术室“雪中送炭”

发表时间:2018-11-26 编辑:yj

 

2018年11月17日,在停经38天后,来自常德白鹤山乡柳叶湖马巷子村13组,32岁的女性沈倩珍,到常德维多利亚妇产医院做B超,确定为宫外孕,紧急寻求维多利亚“公益爱心微创手术室”救援。

 

 

因为宫外孕是一种妇科常见急症,胚胎又在输卵管,有可能导致输卵管破裂,造成大出血,随时可能引起出血性休克死亡,同时,病人陈述自己曾经先后到第一人民医院、长沙中信湘雅生殖中心做过四次试管婴儿,花费了20余万元,导致家庭经济困难。维多利亚妇产医院“公益爱心微创手术室”决定予以紧急帮扶。

 

在完善了其他相关检查后,维多利亚院长兼妇产科主任丁乃莉与病人进行了深入的沟通,得知其2012年曾有过一次宫外孕,做过腹腔镜手术。在掌握了病人的详细情况后,丁院长决定立即开展手术。11月17日9:44沈倩珍住院,12:40—13:20即为其开展了腹腔镜下左侧输卵管壶腹部妊娠开窗取胚术+双侧输卵管峡部电凝切断术+诊刮术。

 

 

在各方面手术事项准备完成后,丁乃莉院长和配合医生一起,横行切开病患脐孔上缘皮肤长10mm套管针穿刺进入腹腔,顺利,放入腹腔镜探查盆,腹腔所见,子宫大小正常,双侧卵巢未见异常,左侧输卵管壶腹部增大,呈蓝紫色。右侧输卵管扭曲变形,有积水。

 

 

再行下腹部穿刺,单级电钩纵形切开孕囊处输卵管浆膜,肌层,管腔,以5mm匙状钳夹、冲洗、清除输卵管内胚胎组织,双极电凝止血。从左侧5mm穿刺孔内以匙状钳钳夹取出孕囊组织,凝血块。双极电凝双侧输卵管峡部并剪断。后行诊刮术,刮出宫内容物约2g。手术顺利结束。

 

手术很成功,维多利亚妇产医院院长兼妇产科主任丁乃莉医师也很欣慰。她表示,异位妊娠的治疗方法包括期待疗法(随访观察)、药物治疗和手术治疗,目前腹腔镜微创技术已成为异位妊娠手术治疗的主流。

 

大部分输卵管妊娠的病例是需要进行手术治疗的,腹腔镜手术已成为治疗输卵管妊娠的首选手术方法,相对于开腹手术,其优点有术后恢复快、损伤小、出血少,盆腔粘连少等优势。腹腔镜手术不用开腹,只需在腹部开几个小孔就可完成,对腹壁及腹内损伤很小,病人手术当天可以下床活动,术后第一天可以进食,术后第三天可以出院。无明显疤痕,外观美。

 

腹腔镜宫外孕手术只需3个0.5~1cm的小孔,术后不需缝合,用创可贴覆盖即可,三个月后几乎没有痕迹。手术清楚,效果可靠。用腹腔镜除可以检查病人盆腔外,还很容易观察全部腹腔,发现并存的其它病变和异常。同时腹腔镜对局部组织器官放大3倍左右,手术时更清楚、更可靠、更安全。手术简单快捷。由于腹腔镜手术使用的设备较多,止血和操作简化,手术时间短,非常便于抢救休克病人,有些手术只需几分钟就可完成,大部分在十分钟以内就完成主要手术。

 

手术很安全,为表达对丁院长和维多利亚妇产医院的感谢,沈倩珍家属为丁院长赠送1000元红包,丁院长当即表示维多利亚是无红包医院,坚决拒绝医护人员收受红包。后由医院管理人员将红包退还给沈倩珍,沈倩珍深受感动,连连表示,维多利亚的医生素质真高,真正做到了大爱无私。为表达无限感激之情,沈倩珍又为维多利亚赠送锦旗两面。

 

 

维多利亚妇产医院院长兼妇产科主任丁乃莉医师告诫女性,孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。

 

宫外孕的主要临床表现有

(1)有停经史和妊娠反应,有时一侧下腹胀痛。

(2)剧烈腹痛,突然发作,常伴有恶心呕吐。阴道内不规则出血,血色深褐,量少、淋漓不净。

(3)由于腹腔内急性出血加之剧烈腹痛,常造成患者晕厥以至休克。

 

如果宫外孕晚期,会有剧烈腹痛,腹腔内出血,引起休克,危及生命,宫外孕危险性较大。女性如有停经或不适需及时检查,发现后应立即送医院治疗。

维多利亚妇产医院开设专业妇科,健康求助电话:0736—77811111,可专车上门接送病患,为常德女性健康保驾护航。

 

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